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介護療養病床転換先としての高専賃

2016年4月29日「金曜日」更新の日記

2016-04-29の日記のIMAGE
1)療養病床をめぐっての動き 療養病床をめぐってはさまざまな施策の変化がありました。 2000 (平成12)年介護保険制度が創設されると、療養病床は医療保険適用と介護保険適用に区分され、当時の病院経営者は頭を悩ませながらそのいずれか、または双方を選択したものです。 しかし当時から、機能としてはまったく同様でありながら2つの保険制度によって報酬体系が変わるという奇妙な位置づけであったことはさまざまな方面から指摘されていました。その後、医療・介護というそれぞれの特性を生かし得る人貝配置基準が設けられましたが、その明確な機能区分は不明瞭のままでした。   ところが2006(平成18)年2月、厚生労働省(以下、厚労省)は、突如「療養病床の将来像について」という形で介護療養病床の廃止と、療養病床そのものの削減を発表したのです。省内の医療・介護両部門間で、水面下においてはげしい応酬があったとされていますが、療養病床そのものが持つ高コスト体質からの脱却の必要性、療養病床が社会的入院の温床であるという認識は一致していたようです。財源負担の押し付け合いはやめ、この際、医療・介護双方が一気に療養病床そのものを見直そうというところで決着したというのが妥当な見方ではないでしょうか。

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